带环避孕是一种高效避孕方式，但并非绝对可靠。带环后存在一定怀孕概率，可能与节育环移位、脱落或超过有效期有关，需及时就医排查原因。
1、节育环移位
节育环在宫腔内的位置异常可能影响避孕效果。例如环体下移、嵌入子宫肌层或穿透子宫壁等情况，均可能导致避孕失败。这种情况可通过超声检查明确诊断，必要时需取出节育环并更换避孕方式。
2、节育环脱落
部分女性在月经期可能发生节育环自然脱落，尤其是放置后的前3个月内。脱落通常伴随经血排出，可能出现下腹坠胀感或月经量突然增多等现象。建议月经后自查节育环尾丝是否存在，定期复查环位。
3、节育环过期
不同类型节育环的有效期存在差异，含铜节育环通常有效期为5-10年，左炔诺孕酮宫内缓释系统为5年。超过有效期后避孕效果显著下降，可能发生带环妊娠，需按时更换新环。
需要特别注意的是，带环期间若发生妊娠，宫外孕风险较正常人群增加。因此出现停经、腹痛或阴道流血等症状时，应及时进行血HCG检测和超声检查。医疗数据显示带环避孕失败率约为0.8%-2%，其中30%为异位妊娠。
带环女性建议每年进行妇科检查，通过超声监测节育环位置。若确诊带环妊娠，需由医生评估选择终止妊娠方式，不可自行处理。日常应注意观察月经周期变化，出现异常出血或腹痛症状尽早就医。