电伤是指电流通过人体造成的组织损伤,通常涉及电流的入口、出口及流经路径的多个部位。常见受伤部位包括皮肤、内脏器官、神经系统、肌肉组织以及血管等,具体损伤程度与电压、电流强度及接触时间有关。
1、皮肤
电流经过人体时,接触点的皮肤因高温和电灼伤常出现局部焦化、炭化或水疱,入口和出口处皮肤损伤最为明显,可能伴有组织坏死。
2、内脏器官
电流流经心脏可能引起心室颤动、心跳骤停,流经肺部可能导致呼吸肌麻痹,而腹部脏器如肝脏、肠道也可能因电热效应出现功能障碍。
3、神经系统
电流干扰神经传导可导致短暂或永久性神经损伤,表现为肢体麻木、感觉异常,严重时引发意识丧失或癫痫样抽搐。
4、肌肉组织
电流刺激引发肌肉强直性收缩,可能造成肌腱撕裂或骨折,持续电流还会导致肌肉细胞溶解,释放肌红蛋白引发肾损伤。
5、血管
电流可破坏血管内皮,诱发血栓形成或血管破裂出血,高压电击甚至会造成血管壁碳化,影响局部血液循环。
若发生电击伤,需立即切断电源,检查患者意识和呼吸心跳,对烧伤部位用清洁敷料覆盖,避免涂抹药膏。无论伤势轻重均应尽快送医,监测迟发性心律失常或内脏损伤,并在医生指导下进行创面清创及器官功能支持治疗。