小肚子坠痛可能是生理性原因所致，也可能与盆腔炎、膀胱炎、肠易激综合征等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。若为生理性因素，一般可通过休息或热敷缓解；若伴随其他异常症状，需警惕疾病因素。
1、生理性原因
女性在月经期或排卵期可能出现小腹坠痛，与经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩有关。部分人群可能因久坐、剧烈运动等引发短暂性肌肉牵拉痛，通常休息后可自行缓解。此类疼痛多为阵发性，持续时间较短，无伴随发热、异常分泌物等症状。
2、盆腔炎
细菌上行感染引起的盆腔炎症可导致下腹持续坠胀痛，常伴有异常阴道分泌物增多、性交痛、发热等症状。急性发作期需及时进行抗感染治疗，一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸多西环素片、甲硝唑片等药物，治疗期间需避免性生活。
3、膀胱炎
膀胱黏膜受细菌感染引发的炎症常表现为下腹正中部位坠痛，多伴随尿频、尿急、排尿灼热感等症状。确诊后需进行尿液培养，根据结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，同时需多饮水促进代谢。
4、肠易激综合征
肠道功能紊乱可引起下腹绞痛或坠胀感，排便后多可缓解，常伴有腹泻或便秘交替出现。患者可在医生指导下使用匹维溴铵片、盐酸洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，同时需保持规律饮食和情绪稳定。
若排除生理因素后症状持续存在，或伴随血尿、异常出血、发热等情况，建议及时到妇科、泌尿外科或消化科就诊。完善超声检查、尿常规、血常规等检测，明确病因后针对性治疗。日常应注意腹部保暖，避免过度劳累，保持会阴部清洁卫生，出现不适时避免自行服用止痛药掩盖病情。