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晚上小肚子疼是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚上小肚子疼可能是生理性原因所致,也可能与胃肠炎、泌尿系统结石、盆腔炎等疾病有关。若症状反复或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

晚餐过量或进食生冷、辛辣食物可能刺激胃肠道,导致肠道痉挛或胀气,从而引发小腹隐痛。平躺时肠道积气可能加重不适感,通常适当热敷或调整睡姿后可逐渐缓解。此外夜间受凉也可能引起短暂性疼痛。

2、胃肠炎

细菌或病毒感染引发的炎症会导致脐周或下腹部绞痛,常伴有腹泻、恶心等症状。急性发作时可能夜间疼痛明显,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗,同时需注意补充电解质。

3、泌尿系统结石

夜间尿液浓缩易诱发输尿管结石移动,表现为突发性刀割样疼痛,可能向会阴部放射。确诊需通过超声检查,直径小于0.6cm的结石可服用排石颗粒、坦索罗辛胶囊配合大量饮水排出,较大结石需体外冲击波碎石。

4、盆腔炎

女性患者若伴有异常分泌物或月经紊乱,需警惕盆腔炎症。慢性盆腔炎可能表现为夜间下腹坠痛,可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片联合康妇消炎栓进行治疗,急性发作期需卧床休息并静脉注射抗生素。

若调整饮食后症状未改善,或出现发热、血尿等伴随症状,建议及时进行血常规、尿常规、腹部彩超等检查。日常生活中应注意晚餐清淡易消化,避免睡前两小时进食,使用热水袋热敷腹部时需控制温度避免烫伤。

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