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宫腔镜手术与人流有何区别

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫腔镜手术与人流在适应症、操作方式及手术目的等方面存在区别,需根据具体情况选择合适的方式。两者主要区别包括适用情况、操作手段及治疗目标等。

宫腔镜手术是通过阴道将内窥镜置入宫腔的微创技术,适用于异常子宫出血、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等宫腔病变的诊断和治疗。该手术能精准定位病灶并进行切除或取样,同时可处理人流术后妊娠物残留的情况。手术通常在静脉麻醉下进行,术中可同步处理发现的病理改变。

人工流产是通过负压吸引或钳刮术终止妊娠的手术方式,主要适用于孕14周内的意外妊娠或医学指征需终止妊娠的情况。传统人流术通过盲操作清除胚胎组织,可能出现残留风险。现代医疗中宫腔镜可辅助进行可视人流,提升操作精准度,但常规人流仍以超声引导为主。

两者的核心区别在于宫腔镜是诊疗结合的宫腔疾病处理技术,而人流是终止妊娠的专用术式。对于复杂病例如稽留流产或不全流产,宫腔镜既能明确诊断又可彻底清除残留组织。术后均需注意预防感染,宫腔镜术后需关注宫腔形态恢复,人流术后则要重点观察出血情况及月经恢复。

具体手术方式的选择应结合患者孕周、宫腔状况及合并症等因素,由妇科医生评估后决定。建议术后严格遵医嘱进行复查,出现异常出血、腹痛或发热等症状时应及时就医。

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