复方小活络丸和小活络丸的区别主要在于药物成分、功效侧重点、适用人群以及注意事项等方面。两者均为中成药，但需在医生指导下辨证使用。
1、成分差异
小活络丸的主要成分包括制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药等，具有祛风散寒、活血止痛的功效。复方小活络丸在此基础上增加了胆南星等成分，增强了化痰通络的作用，适用于痰瘀互结引起的症状。
2、功效特点
小活络丸侧重温经通络，常用于风寒湿邪闭阻经络导致的关节疼痛、屈伸不利。复方小活络丸因添加化痰成分，在治疗风寒湿痹伴有肢体麻木、痰多等症状时效果更显著，对痰湿阻滞型病症针对性更强。
3、适用证型
小活络丸适用于单纯风寒湿痹证，常见于类风湿性关节炎急性发作期。复方小活络丸更适合病程较长、兼夹痰瘀的慢性患者，如骨关节炎伴随局部肿胀、麻木的情况，需经中医师辨证属痰瘀阻滞者使用。
4、注意事项
复方小活络丸因含有胆南星等成分，孕妇及阴虚火旺者禁用。小活络丸因乌头碱含量较高，需严格控量服用，心脏疾病患者慎用。两者均不宜长期连续使用，服药期间需忌食生冷。
建议在专业中医师指导下根据具体证型选用，服药期间注意观察不良反应。患有高血压、心脏病等慢性疾病者，用药前应如实告知病史，避免药物相互作用。