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入睡困难是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

入睡困难可能是生理性原因所致,也可能与失眠症、抑郁症等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。长期入睡困难可能影响日常生活,需引起重视并积极干预。

1、生理性原因

入睡困难可能由短期压力、焦虑或环境因素引起。例如睡前过度思考、作息不规律、饮用含咖啡因饮料等情况,可能使神经持续处于兴奋状态。环境中的强光、噪音以及温度不适也会干扰正常入睡过程。这类情况通常通过调整作息时间、创造安静舒适的睡眠环境即可改善。

2、失眠症

属于睡眠障碍疾病,患者常伴有入睡时间超过30分钟、夜间频繁觉醒等症状。发病机制涉及神经递质失衡,可能与5-羟色胺系统功能异常有关。治疗时可遵医嘱使用地西泮片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片等镇静催眠药物,配合认知行为疗法效果更佳。

3、抑郁症

情绪障碍疾病会导致睡眠结构改变,患者多伴有早醒、情绪低落等表现。发病可能与脑内去甲肾上腺素浓度降低相关。通常需在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、米氮平片等抗抑郁药物,配合心理疏导治疗。

建议保持规律作息,避免睡前使用电子设备。若调整生活方式后仍持续存在入睡困难,应及时到神经内科或精神心理科就诊,通过多导睡眠监测等检查明确病因。用药需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或突然停药。

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