跖筋膜炎是否能自愈通常需要根据病情的严重程度和诱发因素综合判断。多数轻症患者通过调整生活习惯和适当护理可能自行缓解，但症状持续加重时需及时就医干预。
1、生理性因素
如果跖筋膜炎由短期剧烈运动、穿不合适的鞋子等暂时性因素导致，且足底仅有轻度疼痛或压痛，通常通过充分休息、冰敷、更换缓冲性好的鞋子，配合每日足底筋膜拉伸锻炼，多数可在2-4周内逐渐恢复。此时需避免久站、长时间步行等加重足底负荷的行为。
2、病理性因素
对于存在足弓结构异常（如扁平足、高弓足）、跟腱挛缩或体重基数过大的人群，足底筋膜长期处于异常应力状态，自愈可能性较低。这类患者可能出现晨起第一步剧痛、足跟骨刺形成等症状，需通过定制矫形鞋垫、冲击波治疗、局部注射糖皮质激素等医疗手段干预。
跖筋膜炎患者应避免赤足行走或穿硬底鞋，日常可进行足底滚球按摩放松筋膜。若疼痛超过1个月未缓解或出现足跟肿胀发热，建议尽早就诊骨科或康复医学科，通过超声检查明确筋膜损伤程度，制定针对性治疗方案。