常用降压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等，具体用药需在医生指导下选择。
1、钙通道阻滞剂
该类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管降低血压。常见药物包括氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛的患者。这类药物可能引起面部潮红、踝部水肿等不良反应，但通常不影响长期使用。
2、血管紧张素转化酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管收缩物质生成，改善心脏重构。代表药物有依那普利片、贝那普利片等，特别适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者。需注意可能引发干咳症状，严重时可遵医嘱更换药物类别。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，发挥降压作用。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂所致咳嗽的患者。此类药物对血糖、血脂代谢影响较小，具有较好的安全性。
4、利尿剂
通过促进钠、水排泄减少血容量降压，如氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片等。尤其适合老年性高血压或合并心力衰竭患者，但需定期监测电解质水平，防止低钾血症发生。临床常与其他类型降压药联合使用以增强疗效。
5、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力发挥降压作用，常用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。对合并快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者效果显著，但支气管哮喘患者禁用。
患者应在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或更换药物。治疗期间需定期监测血压变化，保持低盐饮食并控制体重。若出现头痛、眩晕等异常症状，应及时就诊进行药物方案评估。