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乙肝表面抗体定量偏高是何意

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝表面抗体定量偏高通常提示机体对乙肝病毒具有免疫力,可能由疫苗接种成功、既往感染恢复或被动免疫等原因引起。具体需结合其他乙肝五项指标及病史综合判断。

1、疫苗接种成功

乙肝疫苗主要成分是乙肝表面抗原,接种后可刺激免疫系统产生表面抗体。抗体水平越高,通常代表免疫保护效果越佳。完成全程疫苗接种后,定量检测结果常显示大于100mIU/ml。

2、自然感染恢复

约5-10%的急性乙肝感染者能完全清除病毒,经历潜伏期、急性期后进入恢复期。此阶段表面抗体逐渐升高,核心抗体IgG阳性,e抗体可能阳性,属于感染后获得免疫力的表现。

3、被动免疫

接受乙肝免疫球蛋白注射后,抗体水平会短期内显著升高。这种外源性抗体主要用于暴露后预防,如医护人员被污染针头刺伤、乙肝妈妈的新生儿阻断等,保护期约持续3-6个月。

乙肝表面抗体阳性属于理想状态,说明具有抵抗病毒感染的能力。但需注意抗体水平会随时间推移逐渐下降,建议高危人群每3-5年复查抗体定量。若抗体降至10mIU/ml以下,可考虑加强接种1针乙肝疫苗。

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