大腿酸痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、下肢血管病变等疾病因素有关。若排除运动、久坐等生理因素后仍持续酸痛，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间保持固定姿势会导致大腿乳酸堆积或局部循环不畅，从而引发酸痛感。例如跑步后股四头肌过度收缩、久坐压迫坐骨神经等。这类酸痛通常休息后可自行缓解，热敷或按摩有助于促进恢复。
2、肌肉拉伤
运动时突然发力可能造成大腿肌肉纤维撕裂，表现为局部肿胀、压痛及活动受限。急性期需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物，必要时口服洛索洛芬钠片缓解症状。
3、腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫神经根时，可能引起大腿放射性疼痛，常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。确诊需通过CT或MRI检查，治疗可选用甲钴胺片营养神经，配合牵引、针灸等物理疗法，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、下肢血管病变
动脉硬化闭塞症可能出现间歇性跛行伴大腿酸痛，静脉血栓形成则表现为患肢肿胀、皮温升高。血管超声可明确诊断，药物治疗包括阿司匹林肠溶片抗血小板、华法林钠片抗凝，严重血管狭窄需进行介入治疗。
日常应注意避免突然增加运动强度，久坐者每小时需起身活动。若酸痛持续超过3天不缓解，或出现皮肤温度改变、行走困难等情况，应及时到骨科或血管外科就诊，必要时进行肌电图、血管造影等检查。自行用药需严格遵循医嘱，特别是抗凝药物存在出血风险需谨慎使用。