浸润性乳腺癌是一种常见的乳腺恶性肿瘤,通常指癌细胞突破乳腺导管或腺泡的基底膜,向周围组织侵袭性生长,并可能发生远处转移。其特点包括侵袭性强、转移风险高、预后差异大等。
1、侵袭性生长
浸润性乳腺癌的癌细胞会突破乳腺导管或小叶的基底膜,侵入周围脂肪组织或淋巴管。这种侵袭性生长的特性使得肿瘤容易扩散,可能累及皮肤、胸肌等邻近结构,形成局部固定或溃疡。
2、转移风险
癌细胞可通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结,或经血液转移至肺、肝、骨等远端器官。淋巴结转移数目越多,分期越晚,预后相对较差。定期复查影像学检查和肿瘤标志物监测有助于早期发现转移灶。
3、病理类型多样
根据组织学特征可分为浸润性导管癌(占75%-80%)、浸润性小叶癌(占5%-10%)等类型。不同类型的癌细胞排列方式、激素受体表达情况存在差异,直接影响治疗方案的选择。
4、诊断方法
乳腺超声和钼靶检查可发现肿块或钙化灶,MRI有助于评估病灶范围。病理活检是确诊的金标准,免疫组化检测ER、PR、HER-2等指标可为靶向治疗提供依据。
5、综合治疗策略
早期患者多采用乳腺癌改良根治术或保乳手术,术后根据病理分期辅以放疗。化疗方案常包含蒽环类、紫杉类药物,激素受体阳性者需接受内分泌治疗,HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗等靶向药物。
该病的治疗效果与发现早晚密切相关,建议女性定期进行乳腺自检和临床筛查。确诊患者应严格遵循医嘱完成规范化治疗,治疗期间注意营养支持及心理调节,五年生存率早期可达90%以上。