吃糖是否会促进长痘需要根据具体情况综合判断。高糖饮食可能通过影响皮脂分泌和炎症反应间接加重痤疮，但存在明显的个体差异性。
高糖饮食会快速提升血糖水平，刺激胰岛素分泌增加。胰岛素样生长因子1的升高会促进皮脂腺细胞增殖，导致皮脂分泌量增加约30%。过量的皮脂与角质细胞混合容易形成粉刺，为痤疮丙酸杆菌繁殖创造条件。研究表明每日添加糖摄入超过50克的人群，痤疮发生率较正常饮食者增高1.3倍。
长期摄入高糖食物会引发糖基化终末产物堆积，这些物质可刺激Toll样受体激活，促使白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等促炎因子释放。临床观察显示，限制精制糖摄入后，约60%的中度痤疮患者皮损数量减少。
痤疮发生与遗传易感性密切相关，携带特定IL-1α基因多态性的人群对高糖饮食更敏感。这类人群在摄入高升糖指数食物后，皮脂中角鲨烯含量可增加25%，而亚油酸含量降低，这会破坏皮脂膜的正常功能。
建议每日添加糖摄入控制在25克以内，优先选择低升糖指数的复合碳水化合物。注意观察食用乳制品、坚果等食物的皮肤反应，必要时可进行食物日记记录。对于反复发作的炎性痤疮，建议在皮肤科医生指导下进行综合治疗。