鼻炎患者不存在最有效的药物，通常需根据鼻炎类型及症状选择适合的药物，常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂及中成药等。
1、抗组胺药
如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，通过阻断组胺与受体结合，可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，对过敏性鼻炎效果显著。这类药物起效快，但部分患者可能出现嗜睡等副作用。
2、鼻用糖皮质激素
如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，具有强效抗炎作用，可减轻鼻腔黏膜水肿和分泌物增多。需规律使用1-2周才能达到最佳效果，适合中重度持续性鼻炎患者。
3、减充血剂
如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，能快速收缩鼻腔血管改善鼻塞，但连续使用不宜超过7天，避免引发药物性鼻炎。建议作为短期辅助用药，配合其他药物使用。
4、白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠片，适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者，通过抑制炎性介质释放缓解气道高反应性，需遵医嘱长期规律服用。
5、中成药
如鼻炎康片、香菊胶囊等，具有宣肺通窍功效，可改善鼻塞、流涕症状，但起效较慢，需辨证使用。部分中成药含抗组胺成分，需注意药物成分重复。
患者需经耳鼻喉科医生明确鼻炎类型后规范用药，避免自行长期使用减充血剂。治疗期间建议配合生理盐水冲洗鼻腔，保持环境清洁，避免接触过敏原。若用药后症状未缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。