局部麻醉通常可以有效减轻疼痛，但部分情况下仍可能出现轻微不适感。局麻的效果因人而异，多数人在注射麻药后痛感会显著降低，但对麻药敏感度较低或操作较复杂时，可能仍有疼痛感。
1、麻药敏感度差异
个体对麻药的敏感程度不同，部分人对局麻药物代谢较快或神经分布特殊，可能导致麻醉效果减弱。例如下颌牙槽神经阻滞时，若注射位置偏差，可能无法完全阻断痛觉传导。
2、手术操作复杂程度
若手术涉及深层组织或范围较广，局部麻醉可能无法覆盖所有区域。例如拔除埋伏阻生智齿时，骨阻力较大，操作中可能出现牵拉或震动带来的酸胀感。
3、心理因素影响
紧张焦虑可能降低痛阈，使患者对轻微刺激更敏感。临床中常见患者因恐惧将触觉误判为痛觉，特别是儿童或初次接受治疗者更易出现这种情况。
建议在接受局麻前与医生充分沟通自身健康状况和既往麻醉史。治疗过程中保持平稳呼吸，可通过听音乐等方式分散注意力。若出现明显疼痛，应立即告知医生调整麻醉方案或追加药量，确保治疗顺利进行。