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婴儿尿布疹如何处理

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿尿布疹的处理方法主要包括日常护理、外用药物及对症治疗等,需根据皮疹严重程度选择合适方案。多数情况下通过保持皮肤清洁干燥即可改善,若继发感染则需遵医嘱用药。

1、日常护理

每次排便后立即用温水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的湿巾。清洗后用棉质毛巾轻柔拍干水分,可每日让婴儿俯卧位晾臀10-15分钟。选择透气性好的纸尿裤,并增加更换频率至每2-3小时一次。

2、外用护臀膏

清洗晾干后涂抹含氧化锌的护臀霜,如鞣酸软膏、氧化锌软膏等,能在皮肤表面形成保护膜,隔离尿液和粪便刺激。需注意每次涂抹前需清除残留药膏,避免堵塞毛孔。

3、抗感染治疗

若出现脓疱、渗液等细菌感染迹象,可局部使用莫匹罗星软膏。合并真菌感染时需涂抹酮康唑乳膏,但需在医生指导下使用,避免自行延长用药时间。

4、激素类药物应用

对于顽固性尿布疹伴有明显红肿,可短期使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏,连续使用不超过7天。禁止在破溃皮肤或真菌感染部位使用激素类药物。

5、及时就医

若皮疹72小时内无改善,或出现皮肤溃烂、渗血、发热等症状,需立即就诊。医生可能根据情况开具抗组胺药口服,或进行细菌培养指导用药。

尿布疹复发率较高,家长需注意观察婴儿排便规律,母乳喂养者母亲应避免进食辛辣食物。治疗期间暂停使用含香料成分的沐浴产品,夜间可暂时改用纯棉尿布增强透气性。若臀部皮肤持续潮湿,可在医生指导下使用造口护肤粉吸收多余水分。

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