产后42天后通常可以恢复性生活，但具体时间因人而异，需结合身体恢复情况及医生评估结果。主要考虑因素包括分娩方式、伤口愈合、恶露排出情况以及个人心理状态等。
1、顺产无并发症
若为顺产且会阴撕裂或侧切伤口愈合良好，恶露已排净，产后42天复查无异常，一般可以恢复性生活。此时子宫基本复原，宫颈口闭合，感染风险较低。但需注意动作轻柔，避免造成不适。
2、剖宫产恢复良好
剖宫产产妇若腹部切口愈合良好，无红肿渗液，子宫复旧正常，血压平稳，血常规无异常，产后42天可逐步恢复性生活。但需避免压迫腹部伤口，建议采用侧卧位减少腹压。
3、存在异常需延迟
若存在产褥感染、子宫复旧不全、胎盘残留或严重贫血等情况，需推迟性生活。如恶露反复增多、持续腹痛、发热等症状，可能提示子宫内膜炎或伤口感染，此时性生活会加重炎症扩散风险。
产后恢复性生活前建议进行妇科检查，确认盆底肌力及伤口愈合情况。哺乳期仍需采取避孕措施，因排卵可能早于月经恢复。若出现同房后出血、疼痛或分泌物异常，应及时就诊排查宫颈病变或感染。同时注意心理调适，与伴侣充分沟通，逐步适应产后身体变化。