反酸可能与生理性因素有关，也可能与胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝等疾病原因有关。生理性反酸通常与饮食或生活习惯相关，而病理性反酸需结合其他症状综合判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
短时间内摄入过多高脂肪、辛辣或酸性食物，可能刺激胃酸分泌增加，超过食管下括约肌的调节能力，导致胃内容物反流。此外，暴饮暴食、餐后立即平卧等不良习惯可能加重反流现象。这类情况通过调整饮食结构，如减少咖啡、巧克力等食物的摄入，多数可自行缓解。
2、胃食管反流病
食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟时，胃酸和胃内容物易反流至食管。患者常伴有烧心、胸骨后疼痛等症状，严重者可能出现食管黏膜损伤。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃排空，必要时联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
3、慢性胃炎
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素，可导致胃黏膜屏障受损，胃酸分泌失调。这类患者除反酸外，多伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。临床常用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，雷尼替丁胶囊减少胃酸分泌，同时需根据幽门螺杆菌检测结果决定是否进行四联疗法。
若频繁出现反酸症状，建议记录饮食日记并观察诱发因素。日常避免穿紧身衣物压迫腹部，睡前3小时避免进食。若伴有吞咽困难、体重下降等报警症状，需立即进行胃镜等检查排除器质性疾病，切勿自行长期服用抑酸药物掩盖病情。