胃溃疡患者合理用药通常需根据病因进行个体化治疗,常见方法包括使用抑酸药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌等,需在医生指导下规范使用。伴有并发症或病情严重时可能需内镜或手术治疗。
1、抑酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等能有效抑制胃酸分泌,缓解疼痛并促进溃疡面修复。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻症患者,需根据医嘱调整用药疗程,避免突然停药导致症状反复。
2、胃黏膜保护剂
如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等可在溃疡表面形成保护膜,阻隔胃酸侵蚀。米索前列醇片能增加黏膜血流和黏液分泌,但可能引起子宫收缩,孕妇禁用。
3、根除幽门螺杆菌
常采用四联疗法,包含两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素片)、质子泵抑制剂和铋剂,疗程需足14天。治疗结束后需复查碳13/14呼气试验,确认细菌是否清除。
胃溃疡患者应避免自行服用非甾体抗炎药或激素类药物。治疗期间需戒酒,减少辛辣、咖啡等刺激性食物摄入。若出现呕血、黑便等消化道出血症状,或腹痛持续加重,应立即就医进行胃镜复查评估病情。