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心肌炎是如何引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心肌炎可能是由病毒感染、细菌或真菌感染、自身免疫性疾病等原因引起的,需结合具体诱因进行治疗。

1、病毒感染

病毒感染是心肌炎最常见的病因,如柯萨奇病毒、流感病毒等可直接损伤心肌细胞或通过免疫反应间接导致心肌炎症。患者可能出现发热、乏力、胸痛等症状。一般可遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物治疗。

2、细菌或真菌感染

链球菌、葡萄球菌及念珠菌等病原体感染可能引发心肌炎,病原体产生的毒素或机体过度免疫应答会损害心肌组织。患者常伴有心率加快、呼吸困难等表现。通常需使用注射用青霉素钠、头孢呋辛酯片、氟康唑胶囊等抗菌药物控制感染。

3、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能因免疫系统错误攻击心肌细胞导致炎症。这类患者可能出现心律失常、下肢水肿等症状。需在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。

心肌炎可能引起心力衰竭等严重并发症,若出现持续性胸痛、晕厥等症状,应及时到心血管内科就诊,通过心电图、心肌酶谱等检查明确诊断,避免剧烈运动加重心脏负担。

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