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儿童营养不良诊断标准是什么

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童营养不良的诊断标准通常包括体格测量、临床表现、实验室检查以及病因分析等。具体需结合多项指标综合评估,建议在医生指导下进行。

1、体格测量

主要通过身高、体重、头围等指标与同年龄、同性别的标准参考值进行对比。体重低于同年龄同性别儿童平均体重2个标准差,或体重/身高比值低于标准值,可能提示营养不良。此外,BMI小于同龄儿童正常范围的第5百分位数可作为参考依据。

2、临床表现

长期营养不良的儿童可能出现皮下脂肪减少、肌肉萎缩、皮肤干燥、毛发稀疏等症状。重度患者可伴随精神萎靡、反应迟钝、免疫力下降等表现。部分患儿还会出现水肿、口角炎或贫血相关的面色苍白、乏力等体征。

3、实验室检查

血液检测可发现血红蛋白降低(小于110g/L)、血清白蛋白减少(小于35g/L)等异常。微量元素检测可能显示铁、锌、维生素A等营养素缺乏。尿常规检查有助于排除肾脏疾病导致的蛋白流失,粪便潜血试验可辅助判断消化道吸收情况。

发现儿童存在生长迟缓、体重不增或异常消瘦时,应及时到儿科或营养科就诊。医生会根据膳食调查、疾病史排查及发育评估制定个体化诊疗方案,早期干预可通过调整饮食结构、补充营养素等方式改善,同时需监测生长发育曲线的变化趋势。

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