男性阴囊两侧瘙痒可能与局部多汗、湿疹、股癣、阴虱病以及接触性皮炎等原因有关。具体病因需结合伴随症状及检查结果综合判断。
1、局部多汗
阴囊皮肤汗腺丰富且透气性差，长期处于潮湿环境容易滋生细菌或真菌，进而引发瘙痒。日常需穿着宽松透气的棉质衣物，出汗后及时擦干，必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解症状。
2、湿疹
属于过敏性皮肤疾病，常表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。可能与接触化纤内裤、洗涤剂残留等刺激物有关。治疗可遵医嘱口服氯雷他定片，外涂地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物，同时避免搔抓刺激。
3、股癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，皮损呈环状扩散并伴有脱屑。建议在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑喷雾剂等抗真菌药物，疗程需持续2-4周以防止复发。
4、阴虱病
寄生虫感染可通过性接触传播，夜间瘙痒明显且可见虫体附着于阴毛根部。需剃除阴毛并煮沸消毒贴身衣物，配合使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂进行杀虫治疗。
5、接触性皮炎
接触避孕套、外用药膏等致敏物质后，可能在48小时内出现边界清晰的红斑、水疱。急性期可用生理盐水冷敷，遵医嘱口服盐酸西替利嗪片，外涂丁酸氢化可的松乳膏。
若调整生活习惯后症状无改善或出现渗液、溃烂等情况，建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、皮肤镜检查等手段明确诊断，避免自行使用刺激性药膏加重病情。治疗期间需保持患处清洁干燥，配偶应同步检查治疗以防交叉感染。