白带增多可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病因素有关。生理性白带增多通常与月经周期、妊娠等因素相关,而病理性白带多伴随颜色、质地或气味的异常改变。
1、生理性原因
女性在排卵期或妊娠期,体内雌激素水平升高会刺激宫颈腺体和子宫内膜分泌黏液,导致白带量增多。这种白带通常呈透明拉丝状,无异味,属于正常生理现象,无需特殊处理。
2、阴道炎
细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等感染性疾病,会导致白带量显著增加。患者可能同时出现外阴瘙痒、豆渣样或泡沫状分泌物,伴有鱼腥味或腐臭味。一般可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓、替硝唑片等药物治疗。
3、宫颈炎
淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈管黏膜时,可引起脓性白带增多,严重者可能出现性交后出血。临床常用保妇康栓、抗宫炎片等药物,必要时需配合激光、冷冻等物理治疗,重度宫颈病变可能需行宫颈锥切术。
4、盆腔炎
输卵管炎、子宫内膜炎等盆腔炎症会引起白带增多,同时伴有下腹部坠痛、发热等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,严重感染者需住院进行静脉输液治疗。
若白带异常持续超过1周,或伴有异味、外阴灼痛等症状,建议及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查。日常应注意保持外阴清洁干燥,避免频繁使用阴道冲洗剂,选择棉质透气内衣,出现异常分泌物时应尽早就诊明确病因。