不适宜的联合用药通常包括药物相互作用可能增加毒性、降低疗效或引发不良反应的情况，例如阿司匹林与华法林、头孢类抗生素与酒精、布洛芬与氢氯噻嗪等组合，需在医生指导下调整用药方案。
1、阿司匹林与华法林
这两种药物均具有抗凝作用，联合使用可能显著增加出血风险。阿司匹林会抑制血小板聚集，而华法林则通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥作用，两者协同可能引发皮下瘀斑、鼻出血甚至消化道出血等不良反应。临床用药时需密切监测国际标准化比值和出血倾向。
2、头孢类抗生素与酒精
头孢哌酮、头孢曲松等药物含甲硫四氮唑基团，可能抑制乙醛脱氢酶活性。若用药期间饮酒，会导致乙醛在体内蓄积，出现面部潮红、头痛、心悸等双硫仑样反应。建议用药期间及停药后7天内严格禁酒，同时避免食用含酒精的食品或药物。
3、布洛芬与氢氯噻嗪
非甾体抗炎药可能通过抑制前列腺素合成，减弱氢氯噻嗪的降压和利尿效果。联合使用易导致血压控制不佳，同时可能加重肾血流量减少引发的肾功能损害风险。高血压患者需调整用药方案时可考虑换用对利尿剂影响较小的降压药物。
联合用药需严格遵循医嘱，避免自行组合不同药物。建议患者在就诊时主动告知正在使用的药物及保健品，用药期间定期复查相关指标。若出现皮疹、水肿或异常出血等情况，应立即停药并就医检查。