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头皮屑多怎么办

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头皮屑多可能与脂溢性皮炎、头皮糠疹、银屑病等因素有关,一般可通过日常护理、药物治疗、治疗原发病、物理治疗等方式改善。建议明确具体病因后,遵医嘱进行针对性处理。

1、日常护理

日常需注意保持头皮清洁,避免频繁搔抓,每周使用2-3次含有水杨酸或吡硫翁锌的去屑洗发水。同时减少高糖、高脂食物的摄入,避免熬夜或精神压力过大,有助于减少头皮屑产生。

2、药物治疗

头皮屑多伴随瘙痒时,可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗液进行局部清洗,抑制马拉色菌增殖。若存在明显红斑或炎症反应,可短期外用复方硝酸咪康唑软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物缓解症状。

3、治疗原发病

若头皮屑多由银屑病引起,需遵医嘱使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等药物控制皮损。脂溢性皮炎患者可配合口服复合维生素B片调节皮脂分泌,避免过度清洁导致屏障受损。

4、物理治疗

顽固性头皮屑或银屑病引起的鳞屑,可考虑进行窄谱中波紫外线光疗,通过调节表皮细胞分化周期减少角质层脱落。

日常应避免用指甲用力抓挠头皮,水温控制在38℃左右为宜。若头皮屑持续增多且伴有渗液、脱发等情况,需及时到皮肤科进行真菌镜检或皮肤镜检查,排除其他皮肤疾病。不建议自行长期使用含激素类药膏,以免造成皮肤萎缩或依赖性皮炎。

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