血尿酸高患者需根据具体病情遵医嘱选择合适的治疗方式，常用方法包括生活方式调整、抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物、碱性药物以及并发症治疗等。治疗过程中需定期监测尿酸水平，避免自行用药。
1、生活方式调整
日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免饮酒及含糖饮料。增加饮水量促进尿酸排泄，每日建议饮水2000ml以上。肥胖者需减轻体重，适度进行有氧运动改善代谢。
2、抑制尿酸生成药物
别嘌醇片和非布司他片是常用的黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过阻断尿酸合成途径降低血尿酸浓度。非布司他在肾功能不全患者中更具优势，但可能增加心血管风险，需严格监测。
3、促进尿酸排泄药物
苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收发挥作用，适用于尿酸排泄减少型患者。用药期间需保持足够尿量，肾结石患者慎用，可能引发胃肠不适等不良反应。
4、碱性药物
碳酸氢钠片可碱化尿液，维持尿液pH值在6.2-6.9之间，有助于尿酸溶解排泄。长期使用需注意可能引起腹胀、代谢性碱中毒等副作用，通常与其他降尿酸药物联用。
5、并发症治疗
对于已出现痛风性关节炎的患者，急性期可使用秋水仙碱片缓解炎症。合并高血压时优选氯沙坦钾片，伴有高脂血症可选用阿托伐他汀钙片，这些药物兼具辅助降尿酸作用。
血尿酸水平超过540μmol/L或合并痛风石、肾结石等情况时需启动药物治疗。建议每3个月复查尿酸及肝肾功能，治疗初期可能因尿酸波动诱发痛风发作，可配合小剂量秋水仙碱预防。用药期间出现皮疹、发热等过敏反应需立即停药就诊。