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骨挫伤是什么意思

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨挫伤是指骨骼受到外力冲击后出现的骨髓水肿和微小骨折,通常不伴有明显的骨皮质断裂或移位。这类损伤多由跌倒、碰撞或运动创伤引起,常见于膝关节、踝关节等承重部位。

骨挫伤的发生与外力传导至骨小梁结构有关。当骨骼承受超过自身负荷的应力时,骨小梁会发生微断裂,同时伴随骨髓腔出血和水肿。这种损伤在X线检查中往往难以发现,需要通过核磁共振成像(MRI)进行确诊。患者主要表现为局部压痛、活动受限,特别是在承重或关节活动时疼痛加剧,但通常不会出现明显畸形。

诊断主要依靠MRI检查,T2加权像上可观察到特征性的片状高信号影。治疗方面,急性期需遵循PRICE原则(保护、休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。恢复期建议在康复医师指导下进行关节活动度训练和肌肉力量练习,逐步恢复运动功能。

出现持续性疼痛或活动障碍超过两周时,应及时复诊排除隐匿性骨折。日常生活中应注意运动防护,佩戴护具可有效降低关节部位损伤风险,体重超标者建议通过饮食控制和适度锻炼减轻关节负荷。

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