腹泻的判断主要依据排便次数、粪便性状以及伴随症状等。正常成年人每日排便次数通常不超过3次，若超过且粪便稀薄则可能为腹泻。
1、排便次数
腹泻时每日排便次数明显增加，可能达到3次以上。但需注意个体差异，部分人群日常排便次数较多但性状正常，并不属于腹泻。婴幼儿由于消化系统发育不完善，排便次数本就较多，需结合其他指标判断。
2、粪便性状
典型表现为水样便、稀糊状便或含有未消化食物残渣。若粪便含水量超过85%，或呈现蛋花汤样、黏液脓血便等异常形态，均提示腹泻可能。正常粪便应为成形软便，含水量约70%-75%。
3、伴随症状
常伴有腹部绞痛、肠鸣音亢进、排便急迫感。严重时可能出现发热、恶心呕吐、脱水症状（如口渴、尿量减少）等。若腹泻持续超过48小时或伴有血便、高烧（体温大于38.5℃）、意识改变等情况，需立即就医。
日常可通过记录排便日记，观察排便频率和粪便形态变化。建议使用布里斯托大便分类法辅助判断，该标准将粪便分为7型，其中5-7型属于腹泻范畴。若症状反复发作或伴有体重下降，应及时进行粪便常规、血生化等检查。