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耳朵里有个硬硬的东西是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵里有硬硬的东西可能是耳垢栓塞、外耳道异物或外耳道炎等原因引起,建议及时就医明确诊断。若长时间未清理耳垢,分泌物堆积可能形成硬块;外耳道进入异物或发生感染时也可能出现局部硬结。

1、耳垢栓塞

耳道内的耵聍腺分泌物质与脱落表皮混合后,若长时间未清理或分泌旺盛,可能干燥结块形成硬质栓塞。患者会出现耳闷、听力下降等症状,严重时可诱发炎症。需由医生用专业器械取出,若合并感染可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物。

2、外耳道异物

儿童玩耍时可能将玩具零件、豆类等塞入耳道,成人可能存在昆虫进入的情况。异物滞留可能导致局部组织增生形成硬结,伴随疼痛、耳鸣等症状。需通过耳内镜检查定位后,用镊子或冲洗法取出,切勿自行掏挖以免损伤鼓膜。

3、外耳道炎

细菌或真菌感染导致外耳道皮肤肿胀,炎性渗出物与脱落细胞混合可能形成硬痂。常见于频繁掏耳、游泳进水等人群,伴随瘙痒、渗液等症状。可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液进行消毒,配合头孢克肟片等口服抗生素治疗。

日常应避免用棉签等物品过度清洁耳道,洗澡时可用棉球堵塞外耳道防止进水。若发现耳道异物切勿强行取出,儿童出现频繁掏耳行为需及时到耳鼻喉科就诊。出现听力下降、耳道流脓等情况提示可能继发中耳炎,需完善耳镜及听力检查。

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