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声音沙哑与哪些因素有关

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

声音沙哑可能与过度用嗓、咽喉炎、声带病变、胃食管反流以及喉部肿瘤等因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、过度用嗓

长时间大声说话、唱歌或喊叫会导致声带黏膜充血水肿,声门闭合不全,表现为暂时性声音嘶哑。这种情况通常休息数日后可自行缓解,日常可用胖大海泡水饮用,避免摄入辣椒等刺激性食物。

2、咽喉炎

细菌或病毒感染引起的急慢性咽喉炎,会导致声带充血肿胀影响振动。患者常伴有咽喉疼痛、咳嗽等症状,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、西瓜霜含片、蒲地蓝消炎口服液等药物。

3、声带病变

声带息肉、声带小结等良性增生病变会直接影响声带闭合,导致持续性声音嘶哑。通过电子喉镜检查可明确诊断,严重者需进行支撑喉镜下显微手术切除,术后需严格噤声2周。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会灼伤声带黏膜,表现为晨起声嘶、咽喉异物感。确诊需进行24小时食管pH监测,治疗常用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物,同时需避免睡前进食。

5、喉部肿瘤

喉癌患者早期即可出现进行性加重的声嘶,伴随痰中带血、呼吸困难等症状。确诊需依靠病理活检,治疗根据分期选择激光手术、放射治疗或喉部分切除手术,晚期可能需全喉切除。

若声音沙哑超过2周未缓解,建议尽早就诊耳鼻喉科进行电子喉镜检查。日常生活中应注意避免吸烟饮酒,控制说话音量,教师、歌手等职业人群可定期进行嗓音训练。冬季保持室内湿度在50%-60%,有助于保护声带黏膜。

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