脚和小腿肿胀可能是生理性原因所致，也可能与心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等疾病因素有关。建议及时就医明确具体病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引起脚和小腿肿胀。这种情况通常与重力作用导致体液积聚有关，适当休息、抬高下肢或进行腿部按摩后可逐渐缓解。日常生活中需避免同一姿势保持过久，适当活动双腿促进血液循环。
2、心力衰竭
心脏泵血功能减退时，体循环静脉压升高会导致下肢水肿，常伴有呼吸困难、乏力等症状。患者需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。
3、肾病综合征
肾脏滤过功能受损会引起低蛋白血症和水分潴留，表现为下肢凹陷性水肿，可能伴随泡沫尿、尿量减少。治疗常需使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素，配合缬沙坦胶囊控制血压。患者需保持优质蛋白饮食，定期复查尿蛋白指标。
4、肝硬化
肝脏合成白蛋白能力下降会导致血浆胶体渗透压降低，引发下肢水肿，多伴有腹水、黄疸等表现。治疗需使用还原型谷胱甘肽片、恩替卡韦片等保肝抗病毒药物，必要时输注人血白蛋白。患者需严格戒酒，避免进食坚硬粗糙食物。
若排除生理性因素后肿胀持续存在或加重，应及时到心血管内科、肾内科或消化内科就诊。需完善心电图、肝功能、尿常规、心脏超声等检查，根据病因在医生指导下规范治疗，避免自行使用利尿药物掩盖病情。日常注意记录水肿变化情况，控制每日液体摄入量。