丝状疣是否可以不处理需根据具体情况判断。若疣体较小且无不适，通常可暂时观察；若出现增多、增大或引发不适，则建议及时治疗，避免自行抓挠以防扩散。
1、无症状且不影响美观
丝状疣属于HPV感染引起的良性皮肤赘生物，若疣体位于隐蔽部位且无瘙痒、疼痛等症状，通常不会对健康造成威胁。此时可保持皮肤清洁干燥，避免摩擦或抠抓刺激疣体，定期观察变化即可。
2、伴随不适或扩散
若疣体反复发炎、出血或周围出现新发皮损，可能提示局部免疫力下降或病毒活跃。此时需通过液氮冷冻、激光消融或电灼等物理治疗去除疣体，防止进一步扩散至面部或其他皮肤区域。
3、影响外观需求
对于生长在眼睑、颈部等暴露部位的丝状疣，可能因影响美观而需要处理。临床常采用二氧化碳激光精准汽化疣体，治疗后需保持创面干燥并遵医嘱涂抹抗生素软膏预防感染。
若疣体突然增大、颜色改变或基底出现浸润性生长，应及时就诊排查恶变可能。日常需注意避免与他人共用剃须刀、毛巾等物品，降低交叉感染风险，治疗需在皮肤科医生指导下进行。