上颌骨额突骨折是否需要手术，通常需要根据骨折的严重程度、移位情况以及是否伴随其他损伤进行综合判断。若骨折无明显移位且未影响鼻腔或眼眶功能，通常可保守治疗；若存在明显移位或引发功能障碍，则需考虑手术干预。
1、保守治疗
对于稳定性较好且无移位的上颌骨额突骨折，通常无需手术。患者需避免外力撞击，减少面部活动，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时配合局部冷敷减轻肿胀。定期复查X线或CT可监测骨折愈合情况。
2、手术治疗
若骨折端移位超过2毫米，或伴有鼻中隔偏曲、眼眶壁骨折等并发症，常需手术复位。例如采用切开复位内固定术恢复骨骼正常解剖位置，避免遗留面部畸形或影响鼻腔通气功能。术后需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等预防感染。
3、伴随损伤处理
若合并鼻骨骨折或泪器损伤，可能需联合耳鼻喉科或眼科共同处理。例如泪小管断裂需行吻合术，鼻骨塌陷则需行闭合复位术，术后需定期冲洗鼻腔并避免用力擤鼻。
出现上颌骨额突骨折后，建议及时就诊口腔颌面外科，通过CT三维重建明确骨折具体情况。治疗期间需保持口腔清洁，避免进食坚硬食物，遵医嘱进行张口训练以防止关节强直。术后6周内需避免剧烈运动，定期复查评估骨痂形成情况。