流鼻血患者可通过压迫止血、冷敷、药物治疗、鼻腔填塞、电凝止血等方式处理,具体需根据出血原因及严重程度选择。若频繁出血或止血困难,建议及时就诊明确病因。
1、压迫止血
患者需保持坐位稍前倾,用拇指和食指捏住两侧鼻翼,持续按压10~15分钟,多数鼻黏膜小血管破裂可通过此方法止血。期间避免仰头,防止血液倒流呛咳。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额或后颈部,通过低温使局部血管收缩,减少出血量。注意冷敷时需用薄毛巾包裹冰袋,避免皮肤冻伤,每次冷敷不超过15分钟。
3、药物治疗
若出血与鼻腔干燥、炎症相关,可遵医嘱使用羟甲唑啉喷雾剂收缩血管;反复出血者可口服维生素C片增强血管弹性;严重出血时医生可能静脉注射氨甲环酸片抑制纤溶。
4、鼻腔填塞
对于持续出血或出血量较大者,医生会使用膨胀海绵、凡士林纱条等进行前鼻孔或后鼻孔填塞,机械性压迫止血,填塞物需在24~48小时后由专业人员取出。
5、电凝止血
适用于明确出血点且其他方法无效时,医生在鼻内镜下用高频电流凝固出血血管,术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻。
流鼻血时需保持冷静,避免剧烈活动或情绪激动。若按压15分钟仍无法止血,或伴随头晕、面色苍白等症状,应立即就医。日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻,高血压患者需规律服药控制血压。