早泄能否自愈通常需要根据具体原因判断，部分生理性原因可能自行缓解，但病理性原因需积极治疗。
1、生理性原因
若早泄与心理压力、焦虑或缺乏性生活经验有关，通过调整心态、改善伴侣沟通或规律性生活，可能逐渐缓解。例如性经验不足导致的敏感度较高，随着时间推移可能适应并延长射精时间。
2、疾病因素
前列腺炎、甲状腺功能亢进等疾病引起的早泄，需针对原发病治疗，单纯等待自愈可能延误病情。如前列腺炎需使用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物控制炎症，才能改善早泄症状。
3、混合性因素
阴茎敏感度过高者，可能需要行为训练（如停-动法）结合局部麻醉药物（如利多卡因凝胶）降低敏感度，仅依靠自身调节效果有限。
若早泄持续超过3个月或伴随排尿异常、疼痛等症状，建议尽早就医检查，明确是否存在器质性疾病。日常生活中需避免过度焦虑，保持适度锻炼，但不可擅自服用壮阳药物掩盖症状。