胃出血的严重程度与出血量及病因有关，大部分患者及时治疗后可以治愈。少量出血可能仅表现为黑便或乏力，而大量出血可能引发休克甚至危及生命。治疗效果主要取决于原发疾病是否得到控制。
胃出血的严重性需结合出血原因判断。消化性溃疡、急性胃黏膜病变等良性疾病引起的出血，通过抑酸药如奥美拉唑、止血药如氨甲环酸等药物治疗通常能有效控制。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，需联合生长抑素、内镜下止血或三腔二囊管压迫等综合治疗，这类出血复发风险较高。恶性肿瘤引发的出血往往伴随贫血进行性加重，预后相对较差。
治疗效果与就医时机密切相关。呕血或排柏油样便后4-6小时内就诊的患者，通过内镜下止血的成功率可达90%以上。延迟治疗可能导致失血性休克，此时需输血配合手术治疗。建议患者发病时保持平卧位，立即禁食禁水，避免走动加重出血。
日常应注意避免摄入刺激性食物和酒精，规律服用抗凝药物者需定期监测凝血功能。胃出血患者治愈后仍需定期复查胃镜，特别是伴有幽门螺杆菌感染或癌前病变者。任何新发的上腹不适或排便异常都应尽早就诊，早期干预可显著改善预后。