颈椎问题引发的耳鸣可能与椎动脉受压、交感神经刺激以及颈部肌肉紧张等因素有关，常伴随头晕、头痛等症状。若出现此类情况，建议及时就医明确病因。
1、椎动脉受压
颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，影响内耳血液供应。内耳缺血缺氧会引发耳鸣，多为单侧或双侧低调嗡嗡声，常伴随眩晕、恶心、视物旋转等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等药物改善循环。
2、交感神经刺激
颈椎小关节错位或椎体不稳可能刺激颈交感神经，引起内耳血管痉挛或收缩，导致耳蜗供血障碍。此类耳鸣多呈间歇性高调蝉鸣声，可能伴有颈部僵硬感、肩背酸痛等症状。临床常用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片、甲磺酸倍他司汀片等药物缓解神经水肿和血管痉挛。
3、颈部肌肉紧张
长期姿势不良引起的颈肌劳损会导致局部血液循环障碍，代谢产物堆积刺激神经末梢，引发放射性耳鸣。此类耳鸣多与颈部活动相关，转动头部时症状可能加重，常伴有枕部胀痛、上肢麻木等表现。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、盐酸替扎尼定片、维生素B1片等药物配合热敷治疗。
日常需避免长时间低头，保持颈椎中立位，适当进行颈部拉伸锻炼。若调整姿势后耳鸣仍持续或加重，需及时进行颈椎MRI、经颅多普勒超声等检查，排除其他器质性疾病。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。