反酸可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝等疾病原因有关。若长期出现反酸症状，建议及时就诊以明确具体病因。
1、生理性原因
长期进食辛辣或高脂肪食物、暴饮暴食等不良饮食习惯可能刺激胃酸分泌增多。精神压力过大或餐后立即平躺也可能导致胃酸反流至食管，引发反酸、烧心等症状。调整饮食结构、保持情绪稳定、避免饭后立即卧床通常可缓解。
2、胃食管反流病
由于食管下括约肌松弛，胃内容物反流入食管，患者可能出现反酸、胸骨后灼痛、咽喉异物感等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸药物，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，必要时需进行腹腔镜胃底折叠术。
3、胃炎
胃黏膜受损导致胃酸分泌异常，常伴有反酸、上腹痛、恶心等症状。治疗时可使用艾普拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊等药物抑制胃酸并修复黏膜，若存在幽门螺杆菌感染需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片进行根除治疗。
4、食管裂孔疝
膈肌食管裂孔扩大导致胃部部分嵌入胸腔，表现为反酸、吞咽困难等。轻症可通过多潘立酮片促进胃排空，重症需行疝修补术。日常需避免增加腹压的动作，如弯腰提重物等。
若调整饮食和生活方式后症状未改善，或伴有呕血、黑便、体重下降等情况，应及时进行胃镜、食管测压等检查。避免自行长期服用抑酸药，以免掩盖病情或导致药物不良反应。