绿色大便可能与饮食因素、肠道功能紊乱、胆道疾病等原因有关，部分属于生理现象，也可能是疾病信号，需结合其他症状综合判断。
1、饮食因素
短时间内摄入大量绿叶蔬菜、绿色食用色素或铁强化奶粉，其中的叶绿素、人工色素或未完全吸收的铁元素会直接导致大便呈现绿色。这种改变一般在调整饮食后1-2天内消失，不伴有腹痛、腹泻等异常症状。
2、肠道功能紊乱
急性胃肠炎、细菌性痢疾等疾病会导致肠道蠕动加快，胆红素未被充分分解为粪胆原，直接随胆汁排出形成绿色便。常伴有发热、腹痛、黏液便等症状，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行止泻、调节菌群及抗感染治疗。
3、胆道疾病
胆管结石、胆管肿瘤等疾病可能造成胆道梗阻，胆汁无法正常排入肠道，导致胆红素代谢异常，出现陶土色或灰绿色大便。此类情况多伴随皮肤黄染、尿液深黄等黄疸体征，需通过超声、MRCP等检查确诊，必要时行胆道支架植入术或外科手术解除梗阻。
若绿色大便持续3天以上，或伴随消瘦、发热、剧烈腹痛等症状，建议及时到消化内科就诊。完善大便常规、血生化、影像学等检查，避免自行服用止泻药物掩盖病情。婴幼儿出现绿色便时，需注意配方奶粉是否含有水解蛋白或特殊添加剂。