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湿疹有哪些药物治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹的药物治疗通常包括糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类药膏、抗组胺药物以及保湿剂等,需根据病情遵医嘱选择。以下为常见治疗药物:

1、糖皮质激素类药膏

主要用于中重度湿疹急性期,通过抑制局部免疫反应减轻红肿和瘙痒。常用弱效激素如氢化可的松乳膏,或中效激素如糠酸莫米松乳膏,面部及皮肤薄嫩部位需谨慎使用,连续使用不宜超过2周。

2、钙调磷酸酶抑制剂

适用于面部、颈部等敏感部位湿疹,常见药物包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。这类非激素药物通过调节T细胞活性发挥作用,可长期使用但需注意可能引发灼热感等刺激反应。

3、抗生素类药膏

伴发细菌感染时可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物。若感染严重需配合头孢克洛、阿莫西林等口服抗生素,使用前需明确过敏史。

4、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等口服药物能缓解瘙痒症状,第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻,适合白天使用。严重瘙痒夜间可短期使用苯海拉明等一代药物。

5、保湿剂

尿素维E乳膏、凡士林等润肤剂需长期规律使用。神经酰胺成分的医学护肤品可修复皮肤屏障,降低湿疹复发频率。

湿疹患者应避免自行增减药量或混合用药,急性期需严格按疗程使用激素控制炎症。出现渗液、脓疱等感染征象应及时复诊,哺乳期及儿童患者用药前应咨询医师确认安全性。

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