拉黑便可能与饮食因素、药物因素、消化道出血、铁剂补充以及胃溃疡等原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、饮食因素
食用动物血液制品（如鸭血、猪血）或深色食物（如桑葚、黑芝麻）后，其中的血红蛋白或色素未被完全消化，可能导致大便颜色发黑，通常无其他不适症状，调整饮食后即可缓解。
2、药物因素
服用含铋剂的胃黏膜保护剂（如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片）或某些抗生素（如克拉霉素）后，药物成分与肠道硫化物结合形成硫化铋，可能引发黑便，一般停药后症状可逐渐消失。
3、消化道出血
上消化道出血时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁经细菌作用生成硫化铁，会导致大便呈柏油样黑便，可能伴随呕血、头晕等症状，需立即就医处理。
4、铁剂补充
口服铁剂（如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片）治疗贫血时，未被吸收的铁元素与肠道物质反应，可能引起黑便，属于正常药物反应，无需特殊处理。
5、胃溃疡
胃溃疡病灶侵蚀血管引发出血时，血液进入肠道经消化后可能形成黑便，常伴有上腹疼痛、反酸等症状，一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
若排除饮食或药物因素后仍存在黑便，建议及时进行粪便隐血试验、胃镜等检查，明确是否存在消化道出血或其他器质性疾病，并在医生指导下规范治疗，避免自行用药延误病情。