下肢水肿通常可以就诊肾内科、心内科、内分泌科、血管外科或肝病科等科室，具体需根据病因选择。以下情况可能提示不同科室的诊疗方向：
1、肾内科
若水肿伴随尿量减少、泡沫尿或血压升高，可能与肾功能异常有关。肾内科医生会通过尿液检查、肾功能检测评估是否存在肾炎、肾病综合征等问题。
2、心内科
心功能不全导致静脉回流受阻时，常出现双下肢对称性水肿，尤其下午加重，伴有呼吸困难。心内科可通过心脏超声、NT-proBNP检测判断是否存在心力衰竭。
3、内分泌科
甲状腺功能减退症可引起黏液性水肿，表现为下肢非凹陷性肿胀，伴随怕冷、乏力等症状。内分泌科会检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。
4、血管外科
单侧下肢突发肿胀伴疼痛时，需排查深静脉血栓。血管外科可通过下肢静脉超声、D-二聚体检测明确诊断，必要时行介入治疗。
5、肝病科
肝硬化患者因低蛋白血症和门脉高压可出现腹水合并下肢水肿，常伴有皮肤黄染、蜘蛛痣。肝病科会通过肝功能、腹部超声等检查评估病情。
建议患者记录水肿出现时间、对称性、伴随症状（如胸闷、尿量变化等），就诊时提供详细病史。避免长时间站立或久坐，休息时可抬高下肢促进血液回流。若水肿持续加重或出现呼吸困难、少尿等危急症状，需立即就医。