肺炎支原体IgM抗体阳性通常提示机体近期可能感染过肺炎支原体，但需结合临床表现和其他检查综合判断。该结果可能反映现症感染，也可能与既往感染、交叉反应等因素相关。
1、现症感染
肺炎支原体感染后，IgM抗体一般在感染后1周左右出现，可持续存在3-6个月。若患者存在发热、咳嗽（以阵发性干咳为主）、咽痛等呼吸道症状，且胸片显示肺部炎症表现时，该检测结果可支持肺炎支原体感染的诊断。但需注意，免疫功能低下者可能延迟产生抗体。
2、其他因素
部分呼吸道感染性疾病（如腺病毒、流感病毒等）可能引发交叉反应，导致假阳性结果。此外，新生儿可能因母体抗体经胎盘传递出现一过性阳性，既往感染康复后抗体未完全消失者也可能持续呈现阳性。
若检测结果阳性但无典型症状，建议在医生指导下复查血清抗体滴度变化或进行咽拭子核酸检测。确诊需结合临床表现、影像学检查及抗体动态变化（如IgG抗体滴度4倍以上升高），避免单独依据单项检测结果盲目使用大环内酯类抗生素。儿童及青少年出现持续咳嗽伴发热时，应及时就诊呼吸科明确病原体。