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男性阳痿早泄是怎么回事怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性阳痿早泄可能是心理因素、器质性疾病、药物影响以及不良生活习惯等原因引起的。若出现相关症状,建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗。

1、心理因素

长期焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致交感神经过度兴奋,影响勃起功能和射精控制能力。这类患者常伴随自信心下降、情绪低落等症状,可通过认知行为疗法改善心理状态,必要时需配合帕罗西汀等抗焦虑药物治疗。

2、器质性疾病

糖尿病引发的血管神经病变可使阴茎供血减少,高血压造成的血管内皮损伤会影响海绵体充血,前列腺炎导致的盆腔充血会降低性神经敏感度。这类患者需要先治疗原发病,如使用二甲双胍控制血糖,配合他达拉非改善勃起功能。

3、药物影响

长期服用降压药(如美托洛尔)、抗抑郁药(如氟西汀)或抗雄激素药物,可能干扰性激素分泌或影响神经传导。建议在医生指导下调整用药方案,必要时可更换为对性功能影响较小的氨氯地平或舍曲林等药物。

4、不良生活习惯

每天吸烟超过20支会损伤血管内皮,长期酗酒可能导致肝功能异常影响激素代谢,缺乏运动造成的肥胖会降低睾酮水平。建议逐步戒烟限酒,保持每周3-5次有氧运动,合理补充锌、维生素E等营养素。

日常应注意保持规律作息,避免过度劳累,可适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。若症状持续超过3个月或伴随血精、排尿异常等情况,需及时到泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等检查。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或混合使用壮阳保健品。

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