阴茎异常变硬变粗可能是正常的生理性勃起，也可能与阴茎异常勃起症、阴茎海绵体纤维化、血栓形成等病理性因素有关。若伴有疼痛或持续时间过长，建议及时就医明确病因。
1、生理性勃起
当受到性刺激或晨间膀胱充盈时，阴茎海绵体充血属于正常生理现象。通常无疼痛感，且勃起状态在性刺激消失或排尿后30分钟内自然消退，无需特殊处理。
2、阴茎异常勃起症
血液系统疾病如白血病、镰刀型贫血等可能引发静脉回流受阻，导致勃起超过4小时。此外，抗抑郁药、降压药等药物副作用也可能诱发此症，需通过海绵体抽吸术或使用特布他林等α受体激动剂进行治疗。
3、阴茎海绵体纤维化
外伤、阴茎手术或炎症可能导致海绵体白膜纤维化，形成硬结并伴随勃起弯曲。患者可通过超声检查确诊，病情较轻时可注射胶原酶，严重者需手术切除纤维化组织。
4、血栓形成
高血压、高脂血症等疾病可能造成阴茎背静脉血栓，表现为局部持续性肿胀和压痛。治疗需使用低分子肝素等抗凝药物，并结合热敷促进血液循环，必要时行血栓切除术。
若异常勃起持续超过2小时或伴随皮肤发绀、排尿困难等症状，需立即到泌尿外科就诊。日常需避免过度手淫，控制慢性疾病，用药前需向医生说明病史以避免诱发异常勃起。