膀胱癌能否治愈需要根据肿瘤的分期、病理类型以及治疗效果进行判断。早期发现并积极治疗的患者通常预后较好，而中晚期患者可能难以完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制病情。
1、早期膀胱癌
早期膀胱癌主要指非肌层浸润性肿瘤，此时癌细胞尚未侵犯膀胱肌层。患者可通过经尿道膀胱肿瘤切除术彻底切除病灶，术后配合膀胱灌注化疗或卡介苗灌注治疗，能够显著降低复发概率，部分患者可能实现临床治愈。
2、中晚期膀胱癌
若肿瘤已侵犯肌层或发生转移，通常需要进行根治性膀胱切除术，结合化疗、放疗等综合治疗手段。此类患者虽然五年生存率较早期明显下降，但通过规范治疗仍可延长生存期并改善生活质量，但完全治愈的可能性较低。
3、病理类型影响
低级别乳头状尿路上皮癌进展缓慢，治疗后复发率相对较低；高级别肿瘤或鳞癌、腺癌等特殊类型恶性程度高，容易转移，预后相对较差。
确诊膀胱癌后需尽早在医生指导下制定个体化治疗方案，术后应严格遵医嘱定期进行膀胱镜复查和影像学检查。患者需保持乐观心态，避免吸烟等危险因素，有助于提高治疗效果并降低复发风险。