孕期出血是否正常需视具体情况而定。孕期出血可能是正常的生理现象，也可能与先兆流产、异位妊娠、胎盘异常等疾病因素有关。若出血量少且无其他不适，通常无需过度紧张；但若出血量较大或伴随腹痛，则建议及时就医。
1、生理性原因
孕早期胚胎着床时，部分孕妇可能出现少量出血，通常持续1-2天即可自行缓解。孕中期宫颈血管因激素变化扩张，同房或妇科检查后可能出现接触性出血，但无腹痛等症状。这类出血一般无需特殊治疗，注意观察即可。
2、先兆流产
当出血量较多且呈鲜红色，伴随阵发性下腹痛或腰背酸痛时，需警惕先兆流产。超声检查可见孕囊形态正常、胎心存在，此时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗，同时需卧床休息。
3、异位妊娠
若伴随单侧下腹撕裂样疼痛、肛门坠胀感，且阴道出血呈暗红色，需排除异位妊娠。该情况需立即进行超声检查及血HCG检测，确诊后需使用甲氨蝶呤注射液治疗或行腹腔镜手术，延误治疗可能引发腹腔大出血。
4、胎盘异常
孕中晚期出血需考虑前置胎盘或胎盘早剥。前置胎盘表现为无痛性反复出血，可通过超声确诊，需根据孕周选择期待治疗或终止妊娠。胎盘早剥多伴随腹痛及子宫张力增高，需紧急剖宫产终止妊娠。
孕期出现出血症状时，建议立即卧床休息并记录出血量、颜色及持续时间。无论出血量多少，都建议及时进行超声检查和孕酮水平检测。日常需避免剧烈运动，保持排便通畅，禁止同房。若出血持续超过24小时或浸透卫生巾，需立即到产科急诊就诊。