尿酸高通常可以诱发痛风，但并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风。痛风的发生与尿酸水平升高及尿酸结晶沉积密切相关，具体是否发病还受个体差异及其他因素影响。
长期尿酸水平升高会导致尿酸盐结晶在关节及周围组织中沉积。当这些结晶引发炎症反应时，患者可能出现关节红肿、剧烈疼痛等典型痛风发作症状。此外，高尿酸状态可能造成肾脏损伤，进一步影响尿酸排泄，形成恶性循环。
部分人群虽然存在高尿酸血症，但由于尿酸未达到结晶阈值或存在抑制结晶形成的保护性因素，可能终身不出现痛风症状。年龄增长、肥胖、饮酒、高嘌呤饮食等因素可增加高尿酸患者痛风发作的风险。建议通过低嘌呤饮食、适度运动、控制体重等方式调节尿酸水平，若已出现关节疼痛或尿酸持续高于540μmol/L，应及时在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗及长期管理。