口腔溃疡的发生可能与中医所说的“上火”有关，但并非所有情况都由上火引起。口腔溃疡的成因较为复杂，通常需要结合具体症状和体质进行判断。
从中医角度分析，上火属于体内阴阳失衡、热邪积聚的表现。若患者近期摄入过多辛辣油腻食物，或存在情绪焦虑、睡眠不足等情况，可能导致心火亢盛或胃火上炎，此时出现口腔溃疡多与上火相关。这类溃疡常伴随口舌干燥、小便短赤等热象症状。
现代医学认为口腔溃疡主要与免疫调节异常、局部创伤、维生素缺乏等因素相关。当机体抵抗力下降时，口腔黏膜更易受到细菌或病毒侵袭。反复发作的溃疡还可能提示系统性红斑狼疮、白塞病等免疫性疾病。长期佩戴矫正器造成的机械摩擦，以及B族维生素摄入不足，都是常见诱因。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免黏膜损伤。饮食上可适量增加新鲜果蔬摄入，减少烧烤、火锅等热性食物的摄入频率。若溃疡持续2周未愈或伴有发热等症状，建议及时到口腔黏膜科就诊，通过血常规、免疫学检测明确病因。