男性射精时精液流出而非射出可能与性兴奋不足、射精无力、频繁排精等生理性原因有关，也可能与前列腺炎、神经肌肉损伤等病理性因素相关。若症状持续存在，建议及时就诊明确具体原因。
1、性兴奋不足
性刺激不足或心理压力较大时，支配射精的神经反射可能未完全激活，导致精囊腺和前列腺的收缩力减弱，精液排出时呈现流出状态。建议调节情绪并保证充足前戏，通常无需特殊治疗。
2、射精无力
年龄增长、长期禁欲或盆底肌功能减退等因素，可能引起精液排出动力不足。这类情况可通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，必要时可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸等药物调节激素水平。
3、频繁排精
短期内多次射精会导致精液生成量减少，同时精囊腺收缩功能暂时性下降，可能出现精液缓慢流出的现象。通常适当控制性生活频率后，2-3天即可逐渐恢复正常的射精力度。
4、前列腺炎
当前列腺发生炎症时，肿胀的腺体可能压迫射精管，导致精液排出受阻。患者常伴有尿频、会阴胀痛等症状，一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行抗感染和消炎治疗。
5、神经肌肉损伤
脊髓损伤、糖尿病周围神经病变或盆腔手术史可能损伤支配射精的神经，导致精液排出异常。这种情况需针对原发病治疗，如甲钴胺片营养神经或进行膀胱功能康复训练。
日常需注意保持规律作息，避免过度疲劳。若伴随射精疼痛、血精或勃起功能障碍等症状，应及时到泌尿外科进行精液常规、超声检查和神经电生理检测。治疗期间应遵医嘱用药，避免自行服用壮阳类药物掩盖病情。